完美京津冀跨省异地就医门诊费试点直接结算”

时间:2023-10-13

京津冀跨省异地就诊门诊费试点间接结算

京津冀跨省就诊的门(急)诊医疗用度也能够实现间接结算了。今朝,北京协以及病院和天津的两家病院、河北的四家病院已经经试点开通。

作者: 北京青年报来历: 北京青年报2020-07-03 11:36:08

继住院用度实现间接结算以后,昨日,记者从市医保局相识到,京津冀跨省就诊的门(急)诊医疗用度也能够实现间接结算了。今朝,北京协以及病院和天津的两家病院、河北的四家病院已经经试点开通。

于市医保中央下发的《关在北京市基本医疗安全京津冀跨省异地就诊平凡门(急)诊医疗用度间接结算有关问题的通知》中明确了异地就诊间接结算的尺度:基本医疗安全药品目次、医疗办����APP事举措措施以及诊疗工程规模等的付出规模履行就诊地划定;医疗安全基金起付尺度、付出比例、最高付出限额等履行参保地基本医疗安全政策。

对于在北京参保职员,通知中明确,需持社会保障卡预先打点异地就诊间接结算存案手续。基本医疗安全异地安设退休、持久派驻外埠事情、异地持久栖身及转外就诊四类参保职员都可申请打点存案。前三类职员可经由过程单元(无单元的经由过程社保所)到所属辖区经办机构打点间接结算存案;转外就诊参保职员需由本人或者被委托人到所属辖区医保经办机构打点间接结算存案。

参保职员津冀门诊间接结算履行就诊地定点医疗机构相干流程。就诊登记、结算时,需自动出示社会保障卡,实名就诊。结算时,只需与定点医疗机构结清应由小我私家承担的用度,属在医疗安全基金付出的用度,由就诊地医保经办机构审核后与定点医疗机构结算;参保职员因故全额结算的医疗用度按原划定流程回北京手工报销。

对于在津冀参保职员于北京门诊间接结算就诊,需根据参保地相干划定于参保地预先打点或者不消打点门诊间接结算存案手续。就诊登记、结算时,需自动出示社会保障卡,实名就诊。

此外,通知中夸大,对于北京市已经打点间接结算存案手续的参保职员,若存案的异地栖身地、定点医疗机构、接洽德律风等信息发生变动,或者转外就诊参保职员于异地医疗时期如需转诊到非本人存案定点医疗机构门诊间接结算就诊时,需再次向所属辖区经办机构申请打点间接结算存案。

据悉,今朝京津冀跨省异地门诊试点开通病院包孕:北京,协以及病院;天津泰达国际血汗管病病院、南开病院;河北,河北省人平易近病院、容城县人平易近病院、邯郸涉县病院、喷鼻河县人平易近病院。

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京津冀跨省异地就诊门诊费

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